6月28日凌晨，長沙市第三醫(yī)院胸痛中心在心血管內(nèi)科四病室主任王勇的帶領(lǐng)下，順利完成一例急診冠脈造影＋支架置入術(shù)（PCI）術(shù)，D-to-B（即急性心?；颊邚牡竭_(dá)醫(yī)院大門至開通閉塞冠脈血管，以下縮寫為D-to-B）時(shí)間僅為37分鐘，再次刷新了醫(yī)院胸痛中心心?；颊呔戎嗡俣?。
凌晨4點(diǎn)40分，家住冬瓜山的王奶奶突然感覺胸悶胸痛，伴大汗淋漓，家人急忙將王奶奶送到了長沙市第三醫(yī)院。
急診心電圖顯示王奶奶為急性前壁心肌梗塞，需緊急行冠脈造影檢查以進(jìn)一步確診。
值班的心血管內(nèi)科四病室副主任肖曉霞會診后，告知病情并征得同意后，立即啟動了胸痛中心綠色救治通道，患者被直接送至介入治療室。
隨后的冠脈造影證實(shí)了心電圖的結(jié)果，王奶奶為急性前降支閉塞病變。
早已完成術(shù)前準(zhǔn)備工作的心血管內(nèi)科四病室主任王勇，隨即帶領(lǐng)胸痛中心團(tuán)隊(duì)迅速完成導(dǎo)絲通過、球囊擴(kuò)張及支架置入，而此時(shí)距離患者到達(dá)醫(yī)院門口僅有37分鐘，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于中國胸痛中心關(guān)于D-to-B要求的90分鐘。
“時(shí)間就是生命，時(shí)間就是心肌”，及早成功開通梗死的血管是救治急性心肌梗死患者關(guān)鍵所在。
手術(shù)非常成功，當(dāng)場，王奶奶的胸悶、胸痛、氣促的癥狀隨即消失了。術(shù)后24小時(shí)的心臟彩超顯示心臟結(jié)構(gòu)及功能正常，心衰各項(xiàng)指標(biāo)也恢復(fù)正常，血清肌鈣蛋白值為1.412微克/升。
雖然患者歷經(jīng)急性前壁心肌梗死這一“生死關(guān)口”，但由于在黃金時(shí)間窗內(nèi)爭分奪秒成功開通了閉塞的血管，盡可能多的保護(hù)了更多心肌。
王勇指出，如果沒有盡早及時(shí)成功開通血管，血清肌鈣蛋白會異常升高，甚至高于50微克/升，到那時(shí)，患者將出現(xiàn)嚴(yán)重心力衰竭等心肌損傷的表現(xiàn)，后果難以想象。
本例心肌梗死患者的綠色救治通道，是分秒必爭的37分鐘，是與心肌賽跑的37分鐘。不斷刷新D-to-B成功救治心?；颊叩臅r(shí)間紀(jì)錄，是醫(yī)院持續(xù)優(yōu)化救治流程、提高醫(yī)患溝通效率、暢通綠色救治通道等綜合因素共同作用的結(jié)果。 王勇提醒，胸痛、胸悶、全身大汗淋漓和胸口壓榨性疼痛是心肌梗死的典型癥狀。一旦出現(xiàn)這些癥狀，必須在第一時(shí)間撥打120急救電話！
除此之外，王勇還提醒，95%的心肌梗死患者在發(fā)病前或發(fā)病時(shí)都有相關(guān)癥狀，比如有的患者在數(shù)天前或數(shù)周內(nèi)就有心悸加重、心跳不規(guī)律、頭暈、胸悶、極度疲乏感，有的患者還會出現(xiàn)上腹疼痛或胃痛、牙痛、咽喉痛、肩背部疼痛等“放射痛”現(xiàn)象，一旦出現(xiàn)這些報(bào)警信號，一定要盡早到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，及時(shí)排查隱患。