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        正文
        ?當(dāng)“飛來橫禍”,一定要掌握這些眼外傷的“黃金”急救法
        作者:眼科 張佩 日期:2021-06-29 15:57:46 點(diǎn)擊率:
        6月20日晚結(jié)束的世界女排聯(lián)賽第15輪比賽中,中國女排以3:0橫掃美國女排,從而以10勝5負(fù)的戰(zhàn)績結(jié)束了本次世界女排聯(lián)賽的征程。
        值得注意的是,比賽中,朱婷在一次攔球時(shí)不慎被球擊中了左眼,可以看到她的眼睛周圍明顯有紅印,直到比賽暫停時(shí)她才用冰袋做了簡單的冰敷。賽后,她也在社交平臺(tái)回應(yīng):“謝謝大家的關(guān)心,我很好。”
        無獨(dú)有偶,42歲的陳女士(化名)在羽毛球訓(xùn)練中,不慎被羽毛球擊中右眼。陳女士當(dāng)時(shí)并未引起重視、也未予以特殊處理。到家后,陳女士開始感到眼球脹痛、視物不清,迅速趕至長沙市第三醫(yī)院眼科。
        經(jīng)檢查,陳女士被診斷為外傷性前房積血、繼發(fā)性青光眼。立即予以制動(dòng)、半臥位、止血,局部小劑量使用皮質(zhì)類固醇、局部和全身降眼壓等聯(lián)合治療后,陳女士的視力現(xiàn)已恢復(fù),眼壓穩(wěn)定。
        據(jù)統(tǒng)計(jì),近段時(shí)間以來,眼外傷患者明顯升高,長沙市第三醫(yī)院眼科的住院患者中,12.43%為眼外傷患者。
        長沙市第三醫(yī)院眼科主任鄧?yán)蛑赋觯弁鈧殉蔀檠劭萍痹\入院的首要原因。在日常生活中,可能稍不留意就會(huì)導(dǎo)致眼睛不可逆的損傷,甚至失明。因此,掌握以下這些常見眼外傷的急救原則,抓住急救“時(shí)間窗”,在受傷后進(jìn)行簡單、及時(shí)、有效的處理,可使危害性降至最小,并發(fā)癥的發(fā)生率降至最低。
        第一類:眼球鈍挫傷
        眼球鈍挫傷是指由于鈍性外力造成的閉合性眼球損傷。
        常見有眼球被球類、拳頭等擊傷,輕的可造成眼瞼紅腫淤血、結(jié)膜下出血,這種情況出血會(huì)自行吸收,不影響視力,受傷嚴(yán)重的可引起眼前段至眼后段的各種病理改變,導(dǎo)致永久性視力損害。
        急救原則:一旦受到這類傷害,應(yīng)立即冷敷,絕對不可用手揉搓眼睛,切忌按壓眼球避免二次損傷。如果受傷眼睛出現(xiàn)視力驟降,眼球脹痛等不適,應(yīng)盡快至醫(yī)院進(jìn)行眼科檢查。
         
        第二類:眼瞼皮膚裂傷
        眼瞼皮膚菲薄,皮下組織疏松,血管豐富,挫傷后常引起眼瞼水腫、出血或血腫。嚴(yán)重挫傷或銳器切割傷時(shí),可出現(xiàn)眼瞼皮膚全層裂傷,如損傷靠近鼻側(cè)的上下眼瞼時(shí),有時(shí)可能會(huì)造成淚小管斷裂等。
        急救原則:傷者應(yīng)拿一塊清潔的布或毛巾覆蓋傷口,略加壓力止血,然后立即到眼科進(jìn)行清創(chuàng)縫合,同時(shí)盡快注射破傷風(fēng)抗毒素疫苗。
         
        第三類:眼球穿通傷
        是指由銳器造成的眼球壁的全層裂開,可伴或不伴有眼內(nèi)損傷或組織脫出,多伴有明顯疼痛感,若損傷位于瞳孔區(qū)常出現(xiàn)視力急劇下降。
        常發(fā)生于刀、針、剪或高速飛出的金屬碎片等物品的刺傷。
        急救原則:一旦發(fā)生眼球穿通傷,應(yīng)盡量避免顛簸及低頭動(dòng)作,防止眼內(nèi)容物進(jìn)一步脫出;不可自行取出致傷物,應(yīng)立即以清潔的布或毛巾輕輕包扎,送往醫(yī)院,由眼科醫(yī)生根據(jù)傷情進(jìn)行處理。
         
        第四類:眼部化學(xué)傷
        眼部化學(xué)傷主要是指化學(xué)物品的溶液、粉末或氣體進(jìn)入或接觸眼部,引起的眼部損傷。分為酸性化學(xué)傷和堿性化學(xué)傷兩種。
        酸性化學(xué)傷常見于硫酸、鹽酸、硝酸等,堿性化學(xué)傷多見于石灰、氨水、氫氧化鈉等。
        急救原則:應(yīng)立即就地取材,用大量的自來水、井水、涼開水反復(fù)沖洗至少30分鐘。沖洗時(shí)應(yīng)將眼瞼翻轉(zhuǎn)過來,轉(zhuǎn)動(dòng)眼球,暴露穹窿部,特別是結(jié)膜囊內(nèi)的化學(xué)物質(zhì)徹底洗出。
        如果沒有顏面部嚴(yán)重污染或灼傷,也可采取浸洗法,即將眼睛浸入水盆中,頻繁眨眼。送往醫(yī)院后,應(yīng)詳細(xì)告知眼科醫(yī)生燒傷的時(shí)間,致傷物質(zhì)的名稱、濃度、量等。
         


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