45歲的范女士在3年前體檢時，腫瘤標(biāo)志物結(jié)果顯示人附睪蛋白4（HE4）和糖類抗原125（CA125）升高。
婦科醫(yī)生告訴范女士，HE4和CA125升高提示卵巢癌的可能性較大，需進一步完善卵巢穿刺術(shù)檢查以明確診斷。
穿刺術(shù)后，病理學(xué)報告顯示為卵巢漿液性癌。范女士頓時如遭受雷擊一般：我好端端的，沒有任何不舒服，怎么就得了卵巢癌了呢？ 醫(yī)生解釋，卵巢癌起病隱匿，早期基本沒癥狀，往往在晚期出現(xiàn)下腹不適、墜脹、盆腔積液、腹水、消瘦、貧血、月經(jīng)紊亂等癥狀后才引起患者重視。
由于范女士通過體檢早早地發(fā)現(xiàn)了疾病的信號，目前尚處于卵巢癌早期，通過規(guī)范治療一般預(yù)后效好。
那么，早早向范女士發(fā)出預(yù)警信號的HE4和CA125究竟是什么檢查呢？
長沙市第三醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗科主任胡方興介紹，除了婦科檢查、經(jīng)陰道超聲和腹盆腔CT掃描等檢查外，近些年來，血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物（主要是HE4和CA125）由于其簡便、快捷、且無侵入性，在卵巢癌的篩查與檢測中也發(fā)揮著日益重要的作用。
CA125是一種糖蛋白，源自于胚胎發(fā)育期體腔的上皮，正常卵巢組織內(nèi)并不存在，通常存在于上皮性卵巢腫瘤患者的血清內(nèi)。
而HE4作為一種新的腫瘤標(biāo)志物，在卵巢癌患者的組織和血清中含量非常高，在2003年被證實可以作為卵巢癌診斷的血清標(biāo)志物。
與單獨使用一種標(biāo)志物相比，HE4與CA125聯(lián)合檢測彌補了HE4臨界值沒有區(qū)分絕經(jīng)狀態(tài)的不足，也降低了CAl25的假陽性率，使診斷的準(zhǔn)確度更高，還可判斷卵巢癌的治療效果，有利于術(shù)后隨診治療及監(jiān)測。
？之后，范女士接受了子宮和雙側(cè)附件切除手術(shù)治療。住院期間，醫(yī)生根據(jù)HE4和CA125的結(jié)果來監(jiān)測治療效果和調(diào)整治療方案；出院后范女士也定期來院復(fù)查HE4和CA125以監(jiān)測病情。幸運的是，范女士檢測結(jié)果一直在正常范圍，她也很快恢復(fù)了正常的工作與生活。
“得了癌癥是不幸的，但是通過檢查讓癌癥可防可控，讓我覺得很有安全感。”范女士說道。
胡方興表示，卵巢癌的發(fā)病機制尚不明確，但有卵巢癌家族史、終生未生育或不孕癥女性、子宮內(nèi)膜異位癥、肥胖人群以及有吸煙、高脂飲食習(xí)慣的女性是卵巢癌的高發(fā)人群，建議每年做一次包括HE4和CA125檢測在內(nèi)的卵巢癌篩查，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，大幅提高卵巢癌的治愈率。