“醫(yī)生，我肚子痛，只怕是要生了。”臨近預產(chǎn)期的王女士面容痛苦、豆大的汗珠掛滿額頭。
碰巧值班的婦產(chǎn)科副主任蔣榮接診后，一邊緊急啟動孕產(chǎn)婦綠色救治流程，一邊快速梳理著孕婦的信息：
“胎心監(jiān)護儀顯示胎心僅有42次/分鐘”
“既往產(chǎn)檢未發(fā)現(xiàn)明顯高危因素”
“胎心率極不規(guī)則、微弱”
“孕婦腹部可摸到非常強烈的宮縮”
……
蔣榮高度懷疑這是一例堪稱孕晚期最嚴重并發(fā)癥之一的“胎盤早剝”，如果不立即進行手術，孕婦和胎兒都將面臨生命危險。
情況十分危急！
經(jīng)緊急的各項術前準備，10分鐘后，孕婦被送入手術室。5分鐘后，婦產(chǎn)科團隊成功完成剖宮取胎手術，取出了幾近全部剝離的胎盤和因窘迫而胎死宮內(nèi)的胎兒。
不幸中的萬幸，王女士的子宮被完整保留。
出院時，王女士夫婦倆感激萬分，連稱是醫(yī)院給了她第二次生命。
蔣榮介紹，胎盤早剝被稱為產(chǎn)科的“洪水猛獸”，是指妊娠20周后，正常位置的胎盤在胎兒娩出之前，部分或者全部從子宮壁剝離，可表現(xiàn)為陰道流血、腹痛，可伴子宮張力增高。疾病發(fā)展迅猛，嚴重時可出現(xiàn)凝血功能障礙，危及母嬰生命。 蔣榮提醒，隨著高齡產(chǎn)婦的比例逐年上升，孕期并發(fā)癥也會顯著增加，特別是部分妊娠合并高血壓、糖尿病的孕婦，發(fā)病時臨床表現(xiàn)并不典型。
正如王女士這般，多次產(chǎn)前檢查均未發(fā)現(xiàn)明顯異常，卻在此次住院過程中發(fā)現(xiàn)患有妊娠期高血壓，正是因為異常升高的血壓集中發(fā)生在夜間，導致其難以被發(fā)現(xiàn)，最終造成王女士胎盤早剝的發(fā)生。
蔣榮提醒，有子癇前期、慢性高血壓、糖尿病、慢性腎臟疾病、腹部外傷等高危因素的孕婦，一定要及時進行規(guī)律產(chǎn)前檢查，必要時可適當增加產(chǎn)檢次數(shù)。
由于胎盤早剝會造成胎兒供氧及營養(yǎng)阻斷，從而導致胎兒早產(chǎn)或胎死宮內(nèi)，因此需要在短時間內(nèi)終止妊娠。孕婦如果出現(xiàn)胎動異常，甚至腹痛、陰道流血的現(xiàn)象，切不可認為是臨產(chǎn)征兆而疏忽大意，應及時前往正規(guī)醫(yī)療機構明確病情，以免錯過最佳救治時機。