42歲的譚先生近些年來飽受痛風折磨。8年前他第一次痛風發(fā)作，到醫(yī)院檢查時查出尿酸值高達500微摩爾/升。
痛風之痛“深似海”，從此海鮮是“路人”。嘗過一次痛不欲生的痛楚后，譚先生在飲食上特別注意，拒絕海鮮，盡可能地減少飲酒，并定期到醫(yī)院復查尿酸。
然而尿酸值時高時低，一直在波動。復查尿酸高時，譚先生就服用降尿酸藥物；復查尿酸正常了，他就立刻停藥……盡管如此，反復發(fā)作痛風還是給譚先生的工作和生活帶來了許多不利影響。前不久，譚先生再次因痛風急性發(fā)作入住長沙市第三醫(yī)院全科醫(yī)學科。
相關(guān)檢查顯示，譚先生為痛風性骨病，但這次尿酸值卻是正常的。“奇怪了！尿酸正常了，為什么痛風還是會發(fā)作呢？”譚先生百思不得其解。
全科醫(yī)學科副主任梁珍玲解釋，引起痛風的根本原因是高尿酸血癥，但不是所有的高尿酸血癥都會導致痛風，也不是所有痛風患者的尿酸值就一定高于正常，這是因為痛風急性發(fā)作時，大量尿酸從血液中析出，沉積于關(guān)節(jié)。雖然這時候血液里尿酸含量相對減少，但是它只是換了件“馬夾”躲在了關(guān)節(jié)內(nèi)。
尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)面上，引起局部炎癥反應和組織破壞，導致關(guān)節(jié)嚴重紅腫。如果擅自停藥，會導致痛風反復發(fā)作，所以需堅持服藥。
血檢顯示尿酸正常時，患者可以遵醫(yī)囑適當減量但不能突然停藥，否則尿酸會迅速上升反而誘發(fā)痛風。
大部分痛風患者需要長期終生服藥，也有部分人在尿酸達標以后通過低嘌呤飲食控制體重，適量運動，多喝水等健康的生活方式，將尿酸控制達標。
高尿酸血癥是嘌呤代謝紊亂引起的代謝性疾病，被稱為繼高血壓、高血糖、高血脂后的“第四高”，它會引起痛風性關(guān)節(jié)炎導致關(guān)節(jié)畸形，還會引發(fā)心腦血管疾病、尿酸性腎病甚至尿毒癥。梁珍玲提醒，健康生活，遠離痛風！飲食上我們要管住嘴，多喝水，少喝含糖飲料，少喝酒，尤其是啤酒；少吃高嘌呤食物，如紅肉、動物內(nèi)臟以及海鮮，多吃蔬菜水果，鼓勵喝低脂牛奶和酸奶。