家人發(fā)現(xiàn)66歲的沈娭毑近一個月以來反應明顯遲鈍，情緒淡漠，雙手總是不自覺地震顫。在長沙市第三醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科八病室被診斷為一氧化碳中毒引起的遲發(fā)性腦病。
這是怎么一回事呢？
深諳養(yǎng)生之道的沈娭毑自從聽說艾灸可以調(diào)理身體，防病保健，她就自行購買了一張艾灸保健床，每天躺在保健床上進行艾灸理療。
上個月的一天，因為天氣寒冷，沈娭毑在熏艾時關緊了門窗。平時只要熏艾40分鐘，沈娭毑這次足足熏了兩個小時還沒結(jié)束，家人覺得奇怪，打開房門一看，發(fā)現(xiàn)老人已經(jīng)昏迷在保健床上，于是立馬撥打120將老人送至當?shù)蒯t(yī)院就診。
經(jīng)檢查，沈娭毑被診斷為一氧化碳中毒。在醫(yī)院接受了三天的高壓氧治療后，老人意識恢復清楚，雖然頭還有些昏，但可活動自如，于是要求出院回家，每天來院做高壓氧治療。
然而出院二十多天后，家人發(fā)現(xiàn)沈娭毑越來越不對勁：原來精明能干的她變得越來越遲鈍，剛剛做過的事情轉(zhuǎn)背就忘，雙手不自覺地震顫抖動，吃飯夾菜都成了問題。
家人意識到情況不對，將老人送至長沙市第三醫(yī)院就診。
完善頭部MRI等相關檢查后，結(jié)合病史及體征，老人被診斷為一氧化碳中毒導致的遲發(fā)性腦病。
經(jīng)高壓氧結(jié)合營養(yǎng)神經(jīng)、改善認知功能障礙、改善供血等治療，老人的情況得到明顯好轉(zhuǎn)。
一氧化碳中毒在第一次住院時癥狀就基本消失，回家后也沒再繼續(xù)做熏艾治療，怎么后來會再犯、并且更加嚴重了呢？
神經(jīng)內(nèi)科八病室副主任丁玲解釋，遲發(fā)性腦病是指急性一氧化碳中毒患者出現(xiàn)昏迷、神志清醒后經(jīng)過一段假愈期，突然又發(fā)生癡呆精神癥狀等病情加重表現(xiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。假愈期大多數(shù)為2-3周，一般在1個月之內(nèi)。
遲發(fā)性腦病最常見的表現(xiàn)為記憶功能下降，思維能力障礙，嚴重時可以出現(xiàn)認知功能障礙，甚至出現(xiàn)認知功能完全喪失；也有些患者會出現(xiàn)精神癥狀、錐體外系統(tǒng)功能障礙、局灶性癥狀，如偏癱、失語等等，頭部MRI可以出現(xiàn)腦部脫髓鞘改變。
丁玲指出，遲發(fā)性腦病發(fā)生的機率與一氧化碳中毒的程度以及患者昏迷的時間有關。昏迷的時間越長，遲發(fā)性腦病發(fā)生的機率也會越高。 一氧化碳中毒不僅會發(fā)生于燒炭取暖時，長時間在密閉空間內(nèi)洗澡、艾灸時等也會造成一氧化碳中毒的發(fā)生。
丁玲提醒，市民朋友在做艾灸理療時最好在專業(yè)人士的指導下進行；由于艾條燃燒時會產(chǎn)生大量煙霧，因此做艾灸時要保持室內(nèi)通風，切記不可緊閉門窗。 丁玲強調(diào)，發(fā)現(xiàn)患者一氧化碳中毒后要及時送醫(yī)進行系統(tǒng)而規(guī)范的高壓氧、藥物等綜合治療，即使病情好轉(zhuǎn)也不可大意，要遵醫(yī)囑同時進行營養(yǎng)神經(jīng)、改善腦供血、改善認知功能以及康復和輔助等治療，預防和避免遲發(fā)性腦病的發(fā)生。
一氧化碳中毒的患者在出院后如果出現(xiàn)反應遲鈍、記憶下降、計算等認知功能下降、精神癥狀、吞咽困難、臥床不起等癥狀，應引起重視，盡早就醫(yī)，避免貽誤病情導致神經(jīng)不可逆的損傷發(fā)生。