上個(gè)月，56歲的李先生在一次慢跑后，加速的心跳久久不能恢復(fù)，這種情況并非第一次出現(xiàn)。
近四年以來(lái)，李先生每年都要經(jīng)歷那么一兩回，運(yùn)動(dòng)后心跳持續(xù)加速不能平復(fù)，持續(xù)時(shí)間短則幾小時(shí)，長(zhǎng)則一兩天。這次一發(fā)病，“經(jīng)驗(yàn)豐富”的他趕緊躺下休息。
然而休息了好一會(huì)兒，加速的心跳不僅沒(méi)有平復(fù)的跡象，還直犯頭暈、胸口悶。意識(shí)到情況不妙的李先生很快被家人送到長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科。
入院時(shí)，李先生的心跳達(dá)到180次/分，血壓低到根本無(wú)法測(cè)出。前來(lái)會(huì)診的心血管內(nèi)科四病室主任王勇在查看了患者后，結(jié)合心電圖檢查判斷李先生心率快的原因?yàn)樾穆墒С?-室上性心動(dòng)過(guò)速。
王勇分析，心跳過(guò)快所導(dǎo)致的心臟無(wú)法有效泵出血液，血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定，血壓無(wú)法測(cè)出等狀況，提示李先生已并發(fā)心源性休克，有可能進(jìn)一步引起全身臟器衰竭導(dǎo)致死亡。
經(jīng)過(guò)電復(fù)律（電除顫），李先生恢復(fù)了正常的竇性心律，血壓、心率恢復(fù)到了正常，精神狀態(tài)也逐漸轉(zhuǎn)好，生命體征得以穩(wěn)定。
李先生既往沒(méi)有相關(guān)疾病史，怎么會(huì)持續(xù)出現(xiàn)室上性心動(dòng)過(guò)速，甚至高達(dá)180次/分呢？
在隨后的心內(nèi)電生理檢查中，王勇發(fā)現(xiàn)他房室結(jié)內(nèi)存在著功能性縱行分離的兩條不同性能的傳導(dǎo)徑路。
王勇指出，正是這先天的房室結(jié)雙徑路引起折返性心動(dòng)過(guò)速！這類(lèi)情況一般發(fā)作持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，心動(dòng)過(guò)速頻率過(guò)高，如未及時(shí)治療，可能會(huì)并發(fā)心腦等器官供血不足的相關(guān)癥狀，嚴(yán)重者可引起急性心力衰竭甚至猝死。
好在此類(lèi)型心律失常是有望得到根治的。在征得患者及家屬同意，王勇帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)為李先生實(shí)施了射頻消融手術(shù)。
術(shù)后一月以來(lái)李先生的心動(dòng)過(guò)速未再?gòu)?fù)發(fā)，生活質(zhì)量明顯改善。
王勇指出，心臟射頻消融術(shù)是將電極導(dǎo)管經(jīng)靜脈或動(dòng)脈血管送入心腔特定部位，釋放射頻電流導(dǎo)致局部心內(nèi)膜及心內(nèi)膜下心肌凝固性壞死，像“利刃”一樣斬除病變，達(dá)到阻斷快速心律失常異常傳導(dǎo)束和起源點(diǎn)的介入性技術(shù)。
與傳統(tǒng)藥物治療相比，射頻消融具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、效果顯著的特點(diǎn)，對(duì)部分類(lèi)型的心動(dòng)過(guò)速甚至可以做到一次性治療，術(shù)后一般不需要使用抗心律失常藥物，在心律失常治療領(lǐng)域愈發(fā)重要。
王勇提醒，“怦然心動(dòng)”有時(shí)是一種??！心律失常是由于心電起源或傳導(dǎo)異常所致，嚴(yán)重影響身體健康及生活質(zhì)量，甚至可導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。
市民朋友如果出現(xiàn)持續(xù)的心悸，即心跳速度快到難以忍受，并伴有胸悶、胸痛、頭暈、乏力等癥狀時(shí)，萬(wàn)不可大意，應(yīng)立即撥打120盡快就醫(yī)。