眼前這位精神抖擻的老人是87歲的鐘奶奶。就在2個(gè)月之前，鐘奶奶因胸痛、氣促，連吃飯、刷牙都喘不過(guò)氣，經(jīng)長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院老年病科十一病室醫(yī)護(hù)人員的緊急救治，最終轉(zhuǎn)危為安。
然而，細(xì)心的醫(yī)護(hù)人員卻發(fā)現(xiàn)，雖然老人病情穩(wěn)定了，但是鐘奶奶終日緊鎖眉頭、不愿下床活動(dòng)。為什么病治好了，老人家卻不愿意下床活動(dòng)了呢？
老年病科十一病室副主任付麗道出了鐘奶奶的擔(dān)憂：“老人家經(jīng)過(guò)心絞痛、心衰緊急救治后，擔(dān)心疾病反復(fù)、認(rèn)為疾病恢復(fù)宜靜不宜動(dòng)，遲遲不肯下床。”
“然而長(zhǎng)時(shí)間久坐、久躺不動(dòng)，這種幾乎靜止的生活也會(huì)對(duì)我們的健康造成影響。”付麗坦言。
經(jīng)全面評(píng)估，老人被確診為肌少癥。后經(jīng)醫(yī)護(hù)人員鼓勵(lì)，老人逐漸開(kāi)始規(guī)律鍛煉，精氣神也越來(lái)越好。 付麗解釋，肌少癥，通俗地說(shuō)，就是“肌肉減少癥”，是一種進(jìn)行性、廣泛性的骨骼肌疾病。隨著年齡增加、運(yùn)動(dòng)減少、蛋白質(zhì)攝入不足等因素，肌肉逐漸萎縮、減少，肌肉強(qiáng)度下降。
在臨床診治過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，70歲以上的老年人中至少20%患有肌少癥，而80歲以上的老年人這一比率則高達(dá)50%。
付麗提醒，肌少癥嚴(yán)重影響老年人的生活質(zhì)量。肌力減弱，使老年人的生活自理能力下降，造成行走、坐立等日常動(dòng)作完成困難，甚至導(dǎo)致平衡障礙、難以站立、極易頻繁摔倒，增加了再住院率、致殘率及死亡率。
對(duì)于伴有慢性心衰、慢性腎病、慢阻肺等其他疾病的老年人，由于這些疾病本身也可引起肌肉減少，患病后將進(jìn)一步加重肌肉減少的程度。
付麗指出，肌少癥的早期篩查非常重要，如果老年人發(fā)現(xiàn)自身虛弱乏力、走路緩慢、握力下降，日?；顒?dòng)能力減低等，這個(gè)時(shí)候應(yīng)當(dāng)前往醫(yī)院進(jìn)行握力、步速等肌肉功能的篩查及體脂分析儀肌肉質(zhì)量的測(cè)定，以判斷是否存在肌少癥。
付麗提醒，早期有效干預(yù)，可預(yù)防、延緩、甚至逆轉(zhuǎn)肌少癥的發(fā)生。補(bǔ)充足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素D等營(yíng)養(yǎng)干預(yù)措施是基礎(chǔ)。積極運(yùn)動(dòng)是關(guān)鍵。老年人即使合并多種疾病，亦應(yīng)選擇適宜、規(guī)律的運(yùn)動(dòng)，而抗阻運(yùn)動(dòng)、包括抗阻運(yùn)動(dòng)的綜合運(yùn)動(dòng)有益于肌少癥的防治。
付麗建議，老年人可開(kāi)展以抗阻運(yùn)動(dòng)為基礎(chǔ)的運(yùn)動(dòng)（坐位抬腿、靜力靠墻蹲、舉啞鈴、拉彈力帶等），每次20～30分鐘，每周不少于3次，能有效改善肌肉力量和身體功能。行走、慢跑、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)和打太極拳也是不錯(cuò)的運(yùn)動(dòng)選擇。