農(nóng)歷新年臨近,長沙52歲的劉阿姨又開始了一年一度的辛勤勞作——做臘肉。經(jīng)過熏烤后的肉條色彩紅亮,煙熏咸香。鄰居們交口稱贊,劉阿姨干勁十足,豬肉條、干魚、雞、鴨……住在二樓的劉阿姨家陽臺上掛滿了琳瑯滿目的臘肉。
這天,劉阿姨像往常一樣,踩著凳子將剛剛熏制好的臘肉掛上陽臺。然而,一不留神,腳下踏空、身體一歪,劉阿姨整個人從二樓陽臺翻出,重重地摔了下去!家屬趕忙撥打了120,劉阿姨被緊急送往長沙市第三醫(yī)院。
結(jié)合檢查結(jié)果,骨科二十一病室主治醫(yī)師丁州診斷劉阿姨為多發(fā)肋骨骨折、雙側(cè)肺挫傷、左側(cè)髖臼前后壁骨折、骨盆骨折、左股骨干粉碎性骨折、左距骨粉碎性骨折并距下關(guān)節(jié)脫位、左外踝撕脫性骨折、左足第5跖骨頭骨折、左橈骨粉碎性骨折、左眉弓挫裂傷……
對于高空墜落全身多處骨折,一般需要行多次手術(shù)對骨折部位進行復位固定;而嚴重的多發(fā)創(chuàng)傷對劉阿姨全身各系統(tǒng)功能造成嚴重損害,生理功能受損,骨外科學科主任雷青與骨科團隊進行討論后,決定運用損傷控制性外科進行治療。
損傷控制性外科是指在救治嚴重創(chuàng)傷、大量失血、全身情況差、生理耐受程度低病人時,早期簡化手術(shù),適當糾正病人生理紊亂,待全身情況改善后再行確定性手術(shù),以較大程度地減少生理紊亂對病人的損害,降低死亡率。
為減輕劉阿姨的疼痛,防止骨折移位造成進一步損傷,骨科團隊首先采用胸帶、骨盆兜帶、脛骨結(jié)節(jié)牽引以及石膏外固定等方法固定骨折處;經(jīng)過3天的治療和觀察,待劉阿姨全身狀況逐漸平穩(wěn)后,通過微創(chuàng)技術(shù)一次將劉阿姨左股骨干骨折等多處骨折部位進行了復位固定。
雖然仍需佩戴護具、定期復查,但劉阿姨在得知可以出院的消息時還是非常高興,她向骨科二十一病室醫(yī)護人員豎起了大拇指:“傷得這么重,術(shù)后第3天能翻身、第6天就能出院了,正好趕上回家過年,三醫(yī)院骨科太牛了!”
骨科二十一病室副主任劉峰介紹,高處墜落事故往往會造成嚴重的傷情,因此事故發(fā)生時及時有效的處理對于救治至關(guān)重要:首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì),如傷員發(fā)生呼吸、心跳停止,應立即進行人工呼吸,胸外心臟按壓;注意保持傷者呼吸道通暢,創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口;不要盲目搬動傷者,讓傷者平臥在帆布擔架或硬板上;立即撥打120,或以最快的速度把傷者送往醫(yī)院搶救。