根據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局最新數(shù)據(jù)顯示,2019年末我國60周歲及以上人口達(dá)到25388萬人,已占總?cè)丝?8.1%。其中,65周歲及以上人口17603萬人,占總?cè)丝?2.6%。如何更好保障老年人健康,改善老年人就醫(yī)環(huán)境?長沙市第三醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科不斷探索。
“記憶門診”早查早治老年癡呆
▲開設(shè)門診、健康宣教
“老年癡呆”是一種病——阿爾茨海默癥,隨著腦細(xì)胞急速退化,腦部功能逐漸減退,導(dǎo)致智力減退,情感和性格變化,最終嚴(yán)重影響日常生活能力。
對阿爾茨海默癥患者早篩查、早干預(yù)、早治療,長沙市第三醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科于2019年8月開設(shè)記憶門診,涵蓋關(guān)于癡呆患者的健康教育、記憶力下降篩查、認(rèn)知障礙評(píng)定、常見癡呆的診治、系統(tǒng)康復(fù)治療等方面內(nèi)容,并對患者長期隨訪、追蹤認(rèn)知功能變化,為患者和照護(hù)者提供全面專業(yè)指導(dǎo)。
記憶門診的設(shè)立,為癡呆患者的早期規(guī)律治療提供了更方便、更規(guī)范的平臺(tái)。據(jù)悉,記憶門診已為數(shù)十名患者提供了早期確診、尋找可能病因、延緩記憶衰退等治療,幫助他們進(jìn)一步提高晚年生活質(zhì)量。
“防走失背心”避免患者失聯(lián)
83歲的胡爺爺患有腦梗和血管性癡呆,不認(rèn)識(shí)身邊的人,不記得新近發(fā)生的事。在醫(yī)院老年病科十二病室住院治療時(shí),趁家人不注意,獨(dú)自乘電梯下樓,卻因?yàn)椴挥浀米约鹤〉牟》?。家人和醫(yī)護(hù)人員通過調(diào)取監(jiān)控,才找到了胡爺爺。
如何才能避免有記憶障礙的患者出現(xiàn)走失的意外?科室醫(yī)護(hù)人員設(shè)計(jì)制作了“防走失背心”,向入院評(píng)估時(shí)確定患有老年癡呆、有行走和活動(dòng)能力的患者發(fā)放,避免患者失聯(lián)。背心前胸處印有醫(yī)院標(biāo)志,后背處印有病室電話和防走失提醒,以便路人在發(fā)現(xiàn)走失患者時(shí),及時(shí)與病房取得聯(lián)系。
該措施推出后,科室未發(fā)生一例患者走失事件。
“防摔傷短褲”防范跌打損傷
90歲高齡的柴爹爹近期因反復(fù)胸悶、氣促在醫(yī)院老年病科十七病室住院治療。家屬反映,老人之前每天都會(huì)下床四處走走,但10月初在行走時(shí)不慎摔倒,雖然只受了輕微外傷,但從那之后柴爹爹不愿下床活動(dòng)。
臨床統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明,跌倒位列我國65歲以上老年人傷害性致死因素第一位。跌倒可造成各種嚴(yán)重的并發(fā)癥,其中最常見的是股骨頸、髖關(guān)節(jié)、骶尾部骨折,使老年人疼痛難忍,臥床不起,生活質(zhì)量明顯下降,給老人和家庭帶來傷害。
醫(yī)院老年病科十七病室護(hù)士團(tuán)隊(duì)設(shè)計(jì)“醫(yī)用新型防摔傷短褲”,短褲采用透氣性很好的彈力棉質(zhì)面料,在兩側(cè)髖部和骶尾部各設(shè)置有緩沖層,內(nèi)置緩沖墊具有超強(qiáng)抗沖擊力和良好的緩沖性能的緩沖墊;平??梢宰龆萄澊?,當(dāng)老年人需要下床活動(dòng)時(shí),在緩沖層內(nèi)放置緩沖墊即可。當(dāng)老年人不慎摔倒時(shí),緩沖墊可以起到非常有效的緩沖作用,避免髖部和骶尾部的骨折發(fā)生。
柴爹爹使用了醫(yī)用新型防摔傷短褲后,逐漸增加每日下床活動(dòng)的次數(shù)。該發(fā)明在湖南省老年護(hù)理學(xué)會(huì)舉辦的“2019年學(xué)術(shù)年會(huì)老年慢病風(fēng)險(xiǎn)防控優(yōu)秀案例評(píng)選活動(dòng)”中獲一等獎(jiǎng)。