長(zhǎng)沙晚報(bào)掌上長(zhǎng)沙11月3日訊（全媒體記者 朱炎皇 通訊員 張?jiān)旅鳎┘易￠L(zhǎng)沙南門口的丁奶奶今年76歲，她腹痛、腹瀉、便血，全省金黃。在長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院，醫(yī)生在她腹部打了5個(gè)小孔，成功為患者實(shí)施“腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)”。記者今日從該院了解到，丁奶奶恢復(fù)良好，即將出院。 　　
今年9月份，丁奶奶因腹痛、腹瀉、便血在當(dāng)?shù)卦\所治療，幾天后感覺(jué)有所好轉(zhuǎn)。不久前，丁奶奶癥狀再次加重，而且全身金黃，家人立即將她送至長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院。經(jīng)過(guò)檢查后，丁奶奶被診斷為梗阻性黃疸，肝功能衰竭，該院消化內(nèi)科主任劉躍輝為患置入膽道支架進(jìn)行減黃治療后，轉(zhuǎn)入普通外科二十五病室手術(shù)治療。 　　
丁奶奶因膽道梗阻致使肝功能受損，既往有“開(kāi)腹膽囊切除術(shù)”病史，加之膽管支架植入術(shù)后周圍組織的炎癥反應(yīng)，給本就十分復(fù)雜的手術(shù)增加了難度。普通外科二十五病室副主任張?jiān)旅髟敿?xì)了解丁奶奶的病情后，邀請(qǐng)放射影像科、麻醉科、消化內(nèi)科、血液腫瘤科、心血管內(nèi)科、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科等科室進(jìn)行了多學(xué)科診療，為丁奶奶制訂了個(gè)體化的圍手術(shù)期的治療計(jì)劃和手術(shù)方案。 　　
近日，在普通外科學(xué)科主任胡智強(qiáng)的指導(dǎo)下，由張?jiān)旅骱吞贫ǜ敝魅吾t(yī)師以“雙主刀”模式，成功為丁奶奶實(shí)施了腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)。手術(shù)中，只需在丁奶奶腹部打5個(gè)小孔，醫(yī)生就完整切除了遠(yuǎn)端胃、十二指腸、膽總管、胰頭及胰腺鉤突、部分空腸等器官，規(guī)范徹底地清掃了術(shù)區(qū)周圍的淋巴結(jié)，對(duì)重要血管進(jìn)行了“脈絡(luò)化”，并精細(xì)地完成了膽腸、胰腸和胃腸的消化道重建吻合，最后在下腹部做3至5厘米小切口取出標(biāo)本。 　　
患者術(shù)中出血不到100毫升，術(shù)后恢復(fù)順利。胡智強(qiáng)介紹，腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)是在腹腔鏡微創(chuàng)條件下完成的高難度手術(shù)，代表了當(dāng)前腹腔鏡肝膽胰外科手術(shù)的最高水平，被譽(yù)為腔鏡肝膽胰外科的“珠穆朗瑪峰”。傳統(tǒng)的開(kāi)腹胰十二指腸切除術(shù)手術(shù)切口20至30厘米，手術(shù)切除范圍大、創(chuàng)傷大，且切口容易感染、吻合口漏等并發(fā)癥發(fā)生率高。腹腔鏡下的胰十二指腸切除術(shù)較傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)中出血少，術(shù)后患者疼痛輕、康復(fù)快。