眾所周知，心肌梗死的典型癥狀就是劇烈的胸痛。然而近一個月來，長沙市第三醫(yī)院心血管內(nèi)科已收治了3名無癥狀的心肌梗死患者。
上周，41歲的吳先生因近期在家自測血壓有所升高，來到長沙市第三醫(yī)院就診，請醫(yī)生為他開具降壓藥物。
然而完善了相關檢查后，接診的心血管內(nèi)科四病室副主任醫(yī)師戴博卻發(fā)現(xiàn)事情并沒有這么簡單：吳先生血壓為160/95毫米汞柱，心電圖顯示ST段顯著壓低，肌鈣蛋白8.62納克/毫升（正常值：＜0.013納克/毫升），戴博懷疑吳先生可能發(fā)生了心肌梗死，建議他進一步檢查和治療。
“醫(yī)生你是不是搞錯了？我好好的呀，胸口也不痛，不可能心梗了呀！”吳先生雖然滿懷疑惑，但還是聽了醫(yī)生的話辦理了住院手續(xù)。
入院后，心血管內(nèi)科四病室主任、主任醫(yī)師王勇進一步了解了吳先生的情況，原來，吳先生是一名長途貨車司機，經(jīng)常熬夜，長期抽煙，這些都是心梗的高危因素。
王勇帶領心血管內(nèi)科團隊為吳先生進行冠脈造影檢查，結果顯示其冠狀動脈前降支近段狹窄85%-90%！在前降支置入一枚支架后，吳先生的冠狀動脈血運才得以恢復。
術后得知自己確實是發(fā)生了心肌梗死、與死神擦身而過時，吳先生后怕不已。
王勇介紹，一說到心肌梗死，大眾的第一印象就是劇烈的胸痛，殊不知心肌梗死有時是個隱藏在暗處的“狡猾殺手”，在悄無聲息間給人以致命一擊。
研究顯示，無癥狀心肌梗死占到心?？偭康?0%-30%，而這一部分人通常因發(fā)現(xiàn)和治療不及時，更易引起嚴重后果和并發(fā)癥。因此，無癥狀心肌梗死相比普通心肌梗死，危害有過之而無不及。
“大部分的無癥狀心肌梗死，不是真的沒有癥狀，而是癥狀比較隱蔽。”王勇解釋，很多無癥狀心肌梗死患者只是未出現(xiàn)典型的胸痛癥狀，但仍存在胸悶、乏力、出冷汗等現(xiàn)象，這些“不典型”的癥狀均不易引起人們的警覺。
因為沒有典型的癥狀或癥狀極輕微，很難通過問診來確定診斷，因此，多數(shù)情況下，醫(yī)生需要通過心電圖、肌鈣蛋白檢查以及冠脈造影等來確診是否存在心肌梗死。
盡早解除冠狀動脈狹窄病變、重建有效血運是治療心肌梗死最有效的方法。
近年來，40-50歲的中年人無癥狀心肌梗死的發(fā)病率逐年升高，他們都有一些共同的特點：吸煙、飲酒、熬夜、“三高”（高血脂、高血壓、高血糖）、生活不規(guī)律、工作壓力大等。王勇建議這類人群要規(guī)律治療基礎疾病，改善生活習慣，堅持科學的體育鍛煉，調(diào)節(jié)情緒，保護心臟的健康。
王勇提醒，市民朋友在日常工作和生活中，如果出現(xiàn)胸悶、乏力、出冷汗等癥狀時，切不可放松警惕，需立即至醫(yī)院就診，及時治療。