上周,長沙市第三醫(yī)院婦科團隊為94歲的老人實施了腹腔鏡下盆腔巨大包塊切除術(shù)。這是目前該院完成的患者年齡最大的盆腔手術(shù)病例。老人在術(shù)后第一天即可下床活動,并于術(shù)后第三天順利出院。
94歲老人排便不暢苦不堪言
原來是盆腔巨大包塊作祟 長沙94歲的肖奶奶感覺今年以來小便次數(shù)明顯增多,近兩個月來越發(fā)嚴重:白天上廁所十多次,晚上也要折騰起來4、5次,還有尿不盡之感。再加上腹部墜脹不適、大便便結(jié)的情況,肖奶奶苦不堪言,于是在家人的陪伴下來到長沙市第三醫(yī)院婦科就診。
婦科主任醫(yī)師陳賽為肖奶奶行婦科檢查并完善B超時發(fā)現(xiàn),老人家的盆腔內(nèi)有一個如嬰兒頭顱大小的包塊,正是這個包塊壓迫了她的直腸和膀胱,導致她出現(xiàn)大小便異常,建議手術(shù)將包塊切除。
“我媽媽90多歲了,能承受住這么大的手術(shù)嗎?”既擔心老人無法承受手術(shù)創(chuàng)傷,又不忍心看著她倍受疾病折磨,肖奶奶的兒女們憂心忡忡。
術(shù)后第三天出院,家人驚嘆:康復(fù)之快出乎意料
婦科團隊邀請多學科反復(fù)討論,結(jié)合影像學、檢驗結(jié)果等輔助檢查,初步診斷肖奶奶盆腔內(nèi)巨大腫塊為卵巢囊腫可能性大。由于患者年事已高,身患高血壓、冠心病等多種慢性疾病,且心肺功能下降,手術(shù)風險高,婦產(chǎn)科副主任易旺軍主任醫(yī)師與家屬反復(fù)溝通,決定為老人實行腹腔鏡下盆腔包塊切除術(shù)。
婦科團隊為肖奶奶制定了快速康復(fù)計劃:術(shù)前由主治醫(yī)師鄧鳳對她進行心理疏導,幫助減輕老人對手術(shù)的恐懼;手術(shù)由易旺軍指導、副主任醫(yī)師吳櫻主刀,僅耗時30分鐘,成功將一個直徑約10cm的包塊切除,術(shù)中出血僅2ml。術(shù)中快速冰凍病理檢查提示為卵巢漿液性囊腺瘤。手術(shù)結(jié)束后的當天,婦科醫(yī)務(wù)人員指導肖奶奶做康復(fù)操鍛煉,促進術(shù)后的康復(fù)。
術(shù)后第一天,肖奶奶不僅恢復(fù)了正常飲食,還可以下床行走,自行解小便;術(shù)后第三天,當醫(yī)生通知傷口愈合良好、精神和身體恢復(fù)得都不錯的肖奶奶可以出院時,家人一臉不可置信:太神奇了!
排便恢復(fù)正常,晚上不用頻繁起夜,肖奶奶特別高興,她握著易旺軍和吳櫻的手直說謝謝。
易旺軍介紹,此次手術(shù)是我院婦科利用腹腔鏡在治療盆腹腔巨大腫塊中一次具有技巧性的突破。目前醫(yī)院婦科已獨立開展腹腔鏡下子宮內(nèi)膜癌分期手術(shù)、子宮頸癌根治手術(shù)、子宮全切(次全切)術(shù)、盆腔膿腫手術(shù)、子宮骶韌帶懸吊術(shù),單孔腹腔鏡附件手術(shù)等各類微創(chuàng)手術(shù),其切口小、手術(shù)出血少、術(shù)后恢復(fù)快等特點,也已成為越來越多患者的首選手術(shù)方式。
“微創(chuàng)的手術(shù)再加上術(shù)后快速康復(fù)的運用,我們將盡最大的努力幫助患者快速收獲健康!”易旺軍如是說。