今天下午,長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院泌尿外科副主任王建喜在網(wǎng)絡(luò)直播室,與網(wǎng)友們暢聊泌尿系統(tǒng)結(jié)石的預(yù)防與治療。視頻同步在ZAKER瀟湘客戶端、瀟湘晨報(bào)抖音號(hào)和快手官方號(hào)直播,觀看了直播的小伙伴紛紛表示干貨滿滿。小編提醒大家,錯(cuò)過(guò)了直播的小伙伴不要著急,以下是今天直播的精華,一睹為快吧!
1.泌尿系統(tǒng)結(jié)石的易感人群和致病因素:
中國(guó)是世界泌尿系結(jié)石病高發(fā)地區(qū)之一,發(fā)病率為1%~5%,發(fā)病年齡多見(jiàn)于25歲~40歲。
高溫環(huán)境下工作的人、辦公室白領(lǐng)久坐一族、海員及外科醫(yī)師等都屬于易患人群。
一般認(rèn)為多食高鈣、高嘌呤食物、缺少飲水都是導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)結(jié)石的重要因素。
2.夏季是結(jié)石的高發(fā)季節(jié),主要有兩個(gè)原因:
一個(gè)原因是夏天人體會(huì)大量出汗,尿量明顯減少,使得鹽類(lèi)和有機(jī)物質(zhì)的濃度增高,容易形成晶體,最終形成結(jié)石。
另一個(gè)原因是夏季人們暴露于陽(yáng)光下的時(shí)間較長(zhǎng),紫外線照射皮膚使得體內(nèi)維生素D和維生素A合成增多,從而使尿液中排泄鈣增多,容易形成結(jié)石。
3. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石的好發(fā)位置:
可能會(huì)發(fā)生在腎臟、輸尿管、膀胱和尿道的任何部位。最常見(jiàn)是輸尿管結(jié)石好發(fā)于輸尿管中三個(gè)狹窄的部位:腎盂和輸尿管連接部、跨動(dòng)脈部位、輸尿管的末端。
4. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石的危害:
人們常將泌尿系統(tǒng)比作人體的“下水道”,如果“下水道”被結(jié)石堵住,就會(huì)造成不同程度的腎積水,并發(fā)感染;腎結(jié)石雖然對(duì)生育能力沒(méi)有直接影響,但對(duì)腎臟的危害巨大;嚴(yán)重的尿路結(jié)石若治療不及時(shí),可造成敗血癥,感染性休克,腎功能不全等嚴(yán)重并發(fā)癥,甚至危及生命。因此患上泌尿系統(tǒng)結(jié)石的朋友要及時(shí)治療。
5. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石的典型癥狀:
結(jié)石發(fā)病典型的疼痛是腎絞痛,腰部或腹部疼痛,有時(shí)會(huì)放射到下體。通常發(fā)病急,發(fā)作時(shí)疼痛劇烈,大汗淋漓,常伴惡心、嘔吐。
除了疼痛,還可造成血尿,或者尿液里可見(jiàn)有細(xì)小砂石。同時(shí)由于結(jié)石刺激,可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀。若結(jié)石較大,可能會(huì)出現(xiàn)輸尿管和尿道梗阻的現(xiàn)象,造成排尿中斷、排尿困難,甚至無(wú)尿等癥狀。
6.泌尿系統(tǒng)結(jié)石的治療方法:
結(jié)石的治療方法與其部位、大小有關(guān)。分為急性期的處理和平時(shí)的治療。對(duì)于處于腎絞痛這類(lèi)急性期的患者,需要立即給予解除痙攣和止痛等對(duì)癥治療。對(duì)于沒(méi)有疼痛、感染和尿路梗阻的尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石,可以通過(guò)藥物堿化尿液來(lái)溶解結(jié)石。
目前尿路結(jié)石的治療,微創(chuàng)技術(shù)成為了主流,它是利用人體自然的腔道完成手術(shù)操作。一般不會(huì)產(chǎn)生傷口,或僅有約不到1cm的傷口。術(shù)后恢復(fù)也很快,一般情況下術(shù)后1~2天出院。
7.如何預(yù)防泌尿系統(tǒng)結(jié)石:
(1)多飲水,保證每天尿量達(dá)到2500—3000ml。避免過(guò)多飲用咖啡、可樂(lè)等。推薦多喝橙汁、檸檬水.
(2)少吃甜食及動(dòng)物蛋白,包括動(dòng)物的肉、內(nèi)臟,多吃蔬菜及谷類(lèi)食物纖維。腎結(jié)石患者應(yīng)將每天高蛋白食物的攝入量控制在180克以內(nèi)。含有高蛋白的食物主要包括豆制品、雞肉和魚(yú)肉等。
(3)要少吃鹽,盡量保持清淡的飲食。
(4)少吃含草酸多的蔬菜,例如菠菜、甜菜根等深綠色的蔬菜,因?yàn)椴菟徕}是泌尿結(jié)石的主要成分。
(5)定期體檢,早發(fā)現(xiàn)早治療。
(6)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,多運(yùn)動(dòng),控制體重,避免久坐。管住嘴、邁開(kāi)腿。