長(zhǎng)沙的王女士最近很困擾。近兩周以來(lái),臉頰突然長(zhǎng)了許多小疹子,又紅又腫,瘙癢難耐,白天工作時(shí)只能強(qiáng)忍,晚上下班了回到家,雙手一通抓搔,兩側(cè)臉頰紅腫得更加嚴(yán)重。忍無(wú)可忍的王女士只得來(lái)到長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院皮膚科就診。
長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院皮膚科主任張英博仔細(xì)查看,發(fā)現(xiàn)王女士的皮膚面部多處有紅斑、腫脹、丘疹,邊界清楚,結(jié)合王女士近期上班需長(zhǎng)期佩戴口罩的自述,張英博考慮這是由長(zhǎng)時(shí)間佩戴口罩而引起的過(guò)敏性接觸性皮炎。
戴口罩居然引起了皮炎?
佩戴口罩是公眾預(yù)防新型冠狀病毒感染的重要方法,在保護(hù)自身的同時(shí)還能有效遏制病毒通過(guò)飛沫傳播。
然而,因?yàn)樽陨眢w質(zhì)、口罩質(zhì)量等諸多原因,像王女士這樣因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間佩戴口罩引起面部的皮膚問(wèn)題并不少見(jiàn)
臉部長(zhǎng)了瘙癢明顯的紅斑,可能是接觸性皮炎作祟
新冠肺炎疫情爆發(fā)以來(lái),醫(yī)用口罩供應(yīng)不求,因此有不法分子以制售假冒偽劣口罩來(lái)謀利。這些口罩防護(hù)性、衛(wèi)生條件、原材料質(zhì)量均無(wú)法保證。部分市民使用劣質(zhì)口罩后出現(xiàn)了典型的接觸性皮炎癥狀,如:紅斑、水皰、滲出、瘙癢、疼痛等。
張英博提醒,如果僅有紅斑、丘疹等癥狀,可暫停使用可疑過(guò)敏的口罩,一般3-5天后癥狀可自行緩解。
若出現(xiàn)滲出、水皰,瘙癢明顯,可口服第二代抗組胺藥,用溶液濕敷收斂,無(wú)滲出時(shí)外用具有保護(hù)、滋潤(rùn)、抗炎等作用的乳膏或軟膏。當(dāng)有繼發(fā)感染時(shí),應(yīng)局部或系統(tǒng)性使用抗生素。
因此,大家一定要擦亮眼睛,從正規(guī)途徑購(gòu)買(mǎi)質(zhì)量可靠的口罩。
當(dāng)然,還有一部分特殊過(guò)敏體質(zhì)人群,即使佩戴質(zhì)量可靠的口罩,由于對(duì)口罩的某些材料過(guò)敏,也會(huì)出現(xiàn)紅斑、水皰、滲出,伴有瘙癢、疼痛等癥狀,處理原則也同上。
口罩內(nèi)環(huán)境濕熱,小心“口罩痘”找上門(mén)
張英博解釋?zhuān)L(zhǎng)時(shí)間佩戴口罩會(huì)對(duì)皮膚造成封閉及局部壓力,繼而導(dǎo)致毛囊皮脂腺導(dǎo)管閉塞;鼻腔、口腔里呼出的氣體,交談時(shí)從口腔濺出的飛沫,會(huì)在面部形成局部的濕熱環(huán)境,有利于菌群繁殖;加之疫情期間作息不規(guī)律、精神壓力等因素造成人體抵抗力降低,均可能導(dǎo)致痤瘡樣損害或原有痤瘡的加重。
治療“口罩痘”,需保持面部干燥、清潔,可以選擇在皮損處涂上具有調(diào)節(jié)角質(zhì)、抗菌、抗炎的藥物,或者在皮損局部外用抗菌軟膏。如果本人健康,在居家、通風(fēng)良好或人員密度低的場(chǎng)所,可以選擇暫時(shí)地摘下口罩,讓面部的皮膚透透氣。
不讓臉頰透透氣,可能誘發(fā)或加重面部皮炎
有不少小伙伴吐槽:自從戴口罩后,以前臉上的皮膚病復(fù)發(fā)或者加重了。張英博解釋?zhuān)@可能與佩戴口罩后,局部環(huán)境變化、皮膚屏障破壞有關(guān),建議在安全環(huán)境下,不戴或縮短戴口罩時(shí)間。
可以選擇在口罩內(nèi)墊2層紗布,將皮膚與口罩隔開(kāi);佩戴前在臉頰處涂抹保濕乳,去除口罩等防護(hù)用具后用清水清潔皮膚,隨后涂抹保濕乳保護(hù)皮膚屏障;如癥狀明顯可短時(shí)間使用弱效糖皮質(zhì)激素涂抹患處等。如果皮疹持續(xù)加重,則需前往醫(yī)院皮膚科就診。
張英博提醒,要選擇合格的、透氣性好的口罩,在佩戴口罩的同時(shí)也要愛(ài)護(hù)好自己的皮膚,發(fā)現(xiàn)面部出現(xiàn)皮膚問(wèn)題應(yīng)提高警惕,盡早防護(hù)。