身高172厘米,體重達(dá)179公斤的周女士,刷新了長沙市第三醫(yī)院所接收孕婦的體重最高紀(jì)錄。近日,她在該院成功生下一對雙胞胎男嬰。
周女士今年30歲,有家族肥胖史,曾是一名柔道運動員,2008年退役后,由于運動減少,體重持續(xù)增加。懷孕前,周女士的體重已達(dá)到140公斤,她曾多次打算減肥,可就是減不下來。因為本身就是易胖的體質(zhì),加上孕期沒有注意控制,入住長沙市第三醫(yī)院婦產(chǎn)科時,在病房中用超大量程的體質(zhì)量秤稱重為179kg,身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)高達(dá)60.5kg/㎡。周女士因此患上妊娠期糖尿病、高脂血癥、高血壓病、子癇前期、多囊卵巢綜合征糖等多種疾病,是一名極高危產(chǎn)婦。與正常體重的孕婦相比,周女士手術(shù)過程中麻醉、血壓很難控制,出血、脂肪液化、心腦血管的意外風(fēng)險也會增加,產(chǎn)后傷口愈合較慢。
對此,營養(yǎng)科副主任章臻翊解釋,近年來越來越多的準(zhǔn)媽媽在確認(rèn)自己懷孕后,都會關(guān)心自己的營養(yǎng)問題。該問題甚至成為家人及朋友共同關(guān)注的焦點,多數(shù)人擔(dān)心孕婦營養(yǎng)攝入不足導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩甚至畸形。其實,體重過度增長也不容忽視,它不僅可增加妊娠糖尿病、高血壓、產(chǎn)后肥胖、巨大兒、難產(chǎn)的風(fēng)險,而且新生兒成年后發(fā)生肥胖及肥胖相關(guān)疾病的風(fēng)險也大大增加。
章臻翊表示,據(jù)最新研究顯示,孕早期孕婦無需額外增加能量攝入,孕中期和孕晚期則每天需要增加300和450kcal的熱量,若為雙胎,可在此基礎(chǔ)上再增加200kcal的熱量。
對于孕前超重和肥胖的孕婦,孕期需要控制體重增長。孕早期至少每月測量體重1次,孕中、晚期則應(yīng)每周測量,同時應(yīng)根據(jù)自身情況堅持30分鐘中等強(qiáng)度的運動。像周女士這樣重度肥胖的孕婦則應(yīng)根據(jù)自己的身體情況和孕前的運動習(xí)慣,循序漸進(jìn)進(jìn)行運動。
章臻翊提醒,孕前要先計算好自己的身體質(zhì)量指數(shù)BMI(體重公斤數(shù)除以身高米數(shù)平方得出的數(shù)字)。如果體重指數(shù)超過24kg/㎡,就屬于超重,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格控制體重。能先減肥再懷孕當(dāng)然最好,但如果基礎(chǔ)體重沒有降下來,準(zhǔn)媽媽要注意監(jiān)測早期血壓和血糖,保證每天攝入一定量的蛋白質(zhì),多吃水果、蔬菜、雜糧,避免動物油、脂肪高、熱卡高的食物。此外,還需通過自身體重變化來調(diào)整食物數(shù)量,做到既避免營養(yǎng)缺乏又防止?fàn)I養(yǎng)過剩,體重增長過快的孕婦需在營養(yǎng)醫(yī)師監(jiān)護(hù)下使用非藥物手段合理控制飲食,控制體重。