▲ 12 月 8 日，世界矯形與創(chuàng)傷外科協(xié)會(huì)中國(guó)部數(shù)字骨科學(xué)會(huì)湖南省分會(huì)成立。
戴著一副 VR 眼鏡，醫(yī)生們眼前仿佛開了 " 透視眼 "，手術(shù)臺(tái)上患者的骨骼、血管、神經(jīng)都清晰可見。這樣一副場(chǎng)景，讓不少骨科專家興奮不已。
12 月 8 日至 9 日，由國(guó)際矯形與創(chuàng)傷外科協(xié)會(huì)（SICOT）中國(guó)部數(shù)字骨科學(xué)會(huì)主辦，長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院承辦的 SICOT 中國(guó)部數(shù)字骨科學(xué)會(huì)湖南省分會(huì)成立大會(huì)暨國(guó)家繼續(xù)教育項(xiàng)目 " 數(shù)字化技術(shù)及 3D 打印技術(shù)在骨科臨床應(yīng)用學(xué)習(xí)班 " 在長(zhǎng)沙舉行。來自全國(guó)各地的骨科專家分享最前沿的數(shù)字化技術(shù)及 3D 打印技術(shù)在骨科領(lǐng)域的研究成果及臨床理念?；旌犀F(xiàn)實(shí) ( 稱 MR ) 系統(tǒng)在骨科手術(shù)中的應(yīng)用成為備受關(guān)注的亮點(diǎn)。 ▲湖南省科技廳段愛珍調(diào)研員為長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院授牌
全國(guó)骨科專家匯聚長(zhǎng)沙探討 3D 打印技術(shù)
會(huì)上，長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院被授予湖南省老年骨與關(guān)節(jié)疾病（數(shù)字骨科）臨床醫(yī)療技術(shù)示范基地，并與五家地市縣級(jí)醫(yī)院簽定數(shù)字骨科技術(shù)聯(lián)盟醫(yī)院協(xié)議。" 醫(yī)院將以 " 基地 " 為龍頭，在全省范圍內(nèi)推廣數(shù)字骨科先進(jìn)的臨床醫(yī)療技術(shù)，讓先進(jìn)的技術(shù)更大范圍的直接服務(wù)于基層老百姓。" 長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院院長(zhǎng)周中蘇介紹。當(dāng)天的會(huì)議還邀請(qǐng)到了裴國(guó)獻(xiàn)、桑宏勛、郭征等國(guó)內(nèi)數(shù)字骨科領(lǐng)域?qū)＜沂谡n。
據(jù)介紹，3D 打印技術(shù)在骨科領(lǐng)域發(fā)揮了不小的作用：可幫助醫(yī)師對(duì)患者的疾病進(jìn)行診斷、醫(yī)患溝通、術(shù)前規(guī)劃設(shè)計(jì)、為手術(shù)模擬操作、優(yōu)化手術(shù)流程、預(yù)測(cè)評(píng)估手術(shù)效果等，也能解決一些臨床疑難疾病問題。" 在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，該技術(shù)今后會(huì)被更廣泛地應(yīng)用到臨床。未來將更多地走百姓入日常生活。" 長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院骨科學(xué)科主任雷青對(duì)此充滿期待。
在 12 月 8 日的 SICOT 中國(guó)部數(shù)字骨科學(xué)會(huì)湖南省分會(huì)成立大會(huì)上，雷青擔(dān)任主任委員。其帶領(lǐng)的學(xué)科團(tuán)隊(duì)作為長(zhǎng)沙市 3D 打印醫(yī)學(xué)應(yīng)用服務(wù)平臺(tái)，其技術(shù)支撐已經(jīng)覆蓋周邊省市 20 余家大型三級(jí)醫(yī)療單位，開展臨床應(yīng)用案例超過 1000 余例。 ▲ " 科幻 " 的 MR 系統(tǒng)與骨科手術(shù)結(jié)合的模擬場(chǎng)景。
MR 技術(shù)能給患者帶來什么？在現(xiàn)場(chǎng)，最受關(guān)注的莫過于混合現(xiàn)實(shí) ( 稱 MR ) 系統(tǒng)在骨科的臨床應(yīng)用。
混合現(xiàn)實(shí)技術(shù)是繼虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)（VR）和增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)技術(shù)（AR）之后，圖形學(xué)領(lǐng)域出現(xiàn)的全新數(shù)字全息影像技術(shù)。具有現(xiàn)實(shí)與虛擬世界結(jié)合、實(shí)時(shí)交互性和精確地匹配性的特性。
這一技術(shù)被手術(shù)臺(tái)上的醫(yī)生們 " 看中 " 了。
在過去，醫(yī)生看的是片子，是二維的場(chǎng)景?，F(xiàn)在，新技術(shù)可以將患者病變部分的模擬場(chǎng)景全部呈現(xiàn)，非常逼真。
" 混合現(xiàn)實(shí)技術(shù)在時(shí)效性上具有很大的優(yōu)勢(shì)，對(duì)于急診和創(chuàng)傷治療來說意義重大。" 雷青介紹，它能讓手術(shù)方案的制定和及時(shí)有效的醫(yī)患溝通 " 變得更加安全、精準(zhǔn)和高效。"
比如，當(dāng)有患者出現(xiàn)創(chuàng)傷性傷害需要緊急手術(shù)時(shí)，醫(yī)務(wù)人員可提前利用 3D 可視化輔助診斷系統(tǒng)對(duì)患者患處進(jìn)行建模，并在手術(shù)中采用 MR 技術(shù)輔助。
醫(yī)生團(tuán)隊(duì)手術(shù)時(shí)，佩戴一臺(tái)眼鏡即可清晰觀看到 " 虛擬患處 " 的內(nèi)部結(jié)構(gòu)，其骨頭、血管、神經(jīng)都清晰可見。
如果需要更直觀，可以直接將 " 虛擬患處 "" 放 " 到患者體內(nèi)和實(shí)際的患處重合，然后精確開展手術(shù)操作。當(dāng)需要某個(gè)患處看得更加細(xì)致時(shí)，醫(yī)生團(tuán)隊(duì)還可以 " 放大 " 虛擬場(chǎng)景，讓手術(shù)刀觸及的部位更加精準(zhǔn)。
12 月 9 日，在會(huì)議現(xiàn)場(chǎng)發(fā)布的視頻中，醫(yī)務(wù)人員戴上 VR 眼鏡，在手術(shù)臺(tái)前，將虛擬的患者的腰骶段和骨盆環(huán)形與患者身體重合，雙手同時(shí)在操作著，讓會(huì)場(chǎng)不少人直呼 " 科幻 "。
據(jù)介紹，與傳統(tǒng)手術(shù)相比，MR 系統(tǒng)參與后，將最大限度地減少手術(shù)時(shí)間、提高手術(shù)效果。
目前，這一技術(shù)在國(guó)內(nèi)已有部分醫(yī)院開展，未來將更多地運(yùn)用到臨床中。
3D 打印還原患處，助力醫(yī)生取出 3 斤多重腫瘤
在骨骼的縫隙，在脊柱的末端，在密集的神經(jīng)血管上，在那些手術(shù)刀無(wú)法觸及，肉眼也難以分辨的細(xì)微處，治療該如何進(jìn)行？
近日，長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院骨科團(tuán)隊(duì)在省內(nèi)率先利用 3D 打印技術(shù)，成功幫助長(zhǎng)沙一男子摘出 3 斤多重的巨大骶尾部脊索瘤，并重建骨盆環(huán)。
脊索瘤長(zhǎng)在脊柱的兩端，而這名患者的脊索瘤已增至 20cm×20cm 大小，完全侵蝕了他的骶骨，并且威脅到了腰骶段。" 骶骨位于脊柱的末端，其周圍神經(jīng)和大血管豐富，手術(shù)過程中稍有不慎，都會(huì)導(dǎo)致臀部及以下感覺和運(yùn)動(dòng)功能損傷或者是大出血。" 長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院骨科二十二病室主任、主任醫(yī)師陳立介紹。
隨后，在經(jīng)歷了 7 次大討論，8 個(gè)多小時(shí)手術(shù)后，長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院骨科學(xué)科主任、主任醫(yī)師雷青帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)將彭先生體內(nèi) 3 斤多重的巨大骶尾部脊索瘤摘除，并重建骨盆環(huán)。術(shù)后第二天，彭先生就恢復(fù)了大小便功能。
這場(chǎng)手術(shù)，放眼全省都極為罕見。而雷青團(tuán)隊(duì)借助的，正是 3D 打印技術(shù)。
陳立介紹：" 術(shù)前，我們還原了患者的整個(gè)腰骶段和骨盆環(huán)形態(tài)，訂制了 3D 打印鈦合金骶骨，在 3D 打印模型上預(yù)演手術(shù)過程，確保手術(shù)精準(zhǔn)。" 他表示，手術(shù)過程中，專家們按照之前設(shè)計(jì)的方案進(jìn)行手術(shù)，脊索瘤和被侵蝕的骶骨被成功切除，并將 3D 打印的鈦合金骶骨植入到患者體內(nèi)，重建骨盆環(huán)。
瀟湘晨報(bào)記者吳雯芳